Новини

10 юли 2025 г.

Институцията на омбудсмана сe обърна към министъра на здравеопазването д-р Силви Кирилов, управителя на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) д-р Петко Стефановски и председателя на Надзорния съвет на Здравната каса Явор Пенчев с настояване да бъде разгледана възможността държавата да осигури цялостното заплащане с публични средства на индивидуални корсети за коригиране на гръбначни изкривявания на децата.

Повод за тази препоръка са жалби и сигнали от родители, които алармират, че НЗОК не заплаща изработването на корсети за коригиране на гръбначни изкривявания (в това число сколиоза) на техните деца.

Проучвания сочат, че в България всеки 3 на 100 деца имат сколиоза.

Според статистиките всяка година у нас пациентите страдащи от сколиоза правят повече от 15 000 посещения при ортопед, приблизително 1000 деца слагат коригиращи корсети, а около 300 се насочват към оперативно лечение.

Най-засегнати са децата между 9 и 16-годишна възраст, като 80% от тях са момичета, които са засегнати не само физически, но емоционално и психически.

В един от сигналите до омбудсмана майка на такова дете разказва, че синът й има сколиоза, диагностицирана през предходната година. Тя посочва, че когато изкривяването е по-голямо, освен специални упражнения, се налага носенето и на корсет, а тези изделия са индивидуални и
специално изработени. Подчертава, че м.г. е закупила такъв корсет,изработен от фирма за нейното дете, за който, след получаване на одобрение по съответния ред, НЗОК е заплатила сумата от 700 лв., но семейството се е наложило да доплатили още 700 лв. за въпросното изделие.

Гражданката съобщава още, че поради растежа на детето, се налага да бъде изработен нов корсет, за който им е съобщено, че за него НЗОК няма да плати нищо, поради което семейството е принудено само да се справя като заплаща новия корсет за сумата от 1 640 лв. и прилагат фискален бон.

Майката поставя и други важни въпроси, които имат отношение към лечението на заболяването – липсата на профилактика и ранната диагностика. Подчертава и че те сами са забелязали проблема при сина им. Освен това се е наложило да заплатят за прегледите на детето, тъй като посетените от тях специалисти от специализирана болница за активно лечение по ортопедия нямат сключени договори с НЗОК.

„От институцията на омбудсмана бихме искали да изразим силното си безпокойство по повод информацията от НЗОК, че корсетите за сколиоза не са включени в списъка-спецификация, съставен вследствие на проведено договаряне по реда на Наредба №7/31.03.2025 г. на базата на утвърдена спецификация от Надзорния съвет на НЗОК, както и че след извършени проверки фирми, сключили договори за предоставяне на ортези, които са предоставяли на деца с увреждания корсети, са санкционирани, тъй като медицинското изделие не е било включено и в предходния  списък-спецификация. Същевременно, от НЗОК не съобщават за обсъждане и регламентиране на друг ред, по който би било възможно заплащането на посеченото медицинско изделие от НЗОК“, пише главният секретар на омбудсмана д-р Айсун Авджиев до здравните власти.

Той подчертава, че сколиозата невинаги е трайно увреждане, а подлежи на корекция, именно с посоченото медицинско изделие, което НЗОК отказва да заплати.

„В тази връзка смятаме, че правото на децата на достъп до съобразено със заболяването им индивидуално медицинско изделие е нарушено и намираме недоволството на родителите за основателно. Трябва да се има предвид също, че гръбначните изкривявания в детска възраст, когато не се диагностицират навреме и в случаите, например, на силно изразена и некоригирана своевременно сколиоза, могат да доведат, освен до значително ограничаване на физическите способности и до нарушения от страна на дихателната, сърдечно-съдовата и нервната система и вследствие на това – до сериозни последствия за здравето на децата“, посочва Авджиев.

Той допълва и че в повечето случаи заболяването се установява от родителите, най-често в по-напреднала фаза, а не от медицинските специалисти в здравните кабинети в детските градини и училищата, общопрактикуващите лекари и лекарите - педиатри.

„Друг сериозен проблем е липсата на активна профилактика и информираност на родителите относно възможните техни действия за предотвратяване на появата на заболяването и неговото прогресиране. Всичко изложено по-горе налага необходимостта от обсъждане на стратегия и конкретни мерки за профилактика, активно търсене и ранно диагностициране на заболяването, както и за адекватното му и навременно лечение, с достатъчен обем и качество“, категоричен е главният секретар.

За заболяването се говори, когато изкривяването на гръбначния стълб е над 10 градуса. Това се установява чрез рентгенография и преглед при ортопед. Затова от ключово значение за лечението на заболяването е ранната диагностика при децата.

Той обръща внимание, че осигуряването на възможност за изработка на индивидуален коригиращ корсет за сколиоза и заплащането му с публични средства е задължително условие за адекватното лечение на децата с напреднали форми на заболяването и за недопускане развитието на усложнения, в изпълнение на задължението на държавата и обществото за закрила на децата.

„В тази връзка, с разбиране към необходимостта от намиране на решения, с което да се гарантират правата на децата и техните родители, се обръщаме към Вас за становище и информация по поставените проблеми, като очакваме да бъдат обсъдени конкретни мерки за тяхното решаване, при изцяло гарантиране на правото на децата на достъп до профилактика, ранна диагностика и лечение на заболяванията на гръбначните изкривявания, включително заплащането с публични средства на  индивидуални коригиращи корсети, в случаите, когато лекарската преценка налага тяхното използване“, заключава д-р Авджиев.