В становището пише, че след сигнали за проблеми в ЦНСТ – гр. Червен бряг, екип на НПМ е извършил внезапна проверка. Експертите на омбудсмана са установили, че в центъра са настанени 7 лица, навършили 18-годишна възраст, както и 2 деца – на 7 и на 13 години. Възрастовата разлика между най-малкия настанен и най-възрастния е 20 години. По време на проверката един от младежите е бил агресивен и е блъскал 7-годишното дете. По данни на служителите в ЦНСТ тези случаи са чести и тъй като персоналът е недостатъчен, трудно успява да овладее агресивното поведение на младежите. Друга констатация на екипа на НПМ е свързана с настанено в ЦНСТ дете от Дома за деца и младежи с умствена изостаналост (ДДМУИ) – с. Згалево, което е с тежка форма на епилепсия. По данни на директора на ЦНСТ се е налагала хоспитализация и няколкократно викане на „Спешна помощ”, поради невъзможност на екипа да се справи с епилептичните припадъци на детето. Това се налага и поради обстоятелството, че медицинският персонал е крайно недостатъчен за полагането на оптимална грижа за потребителите с увреждания – 1 медицинска сестра. Директорът на ЦНСТ е подал искане детето да бъде върнато в ДДМУИ – с. Згалево, тъй като там има 24 ч. медицинска грижа. В становището на омбудсмана пише, че подобни проблеми НПМ е констатирал при проверките на Дома за медико-социални грижи за деца (ДМСГД) – гр. Добрич, Дома за деца с увреждания – с. Крушари, ДМСГД – гр. Силистра, ЦНСТ в Търговище и Силистра.
Констатациите на омбудсмана като НПМ са:
1. В началото на 2014 г. Методическото ръководство за център за настаняване от семеен тип за деца е променено на Методическо ръководство за център за настаняване от семеен тип за деца и младежи. Тази промяна дава възможност за настаняване на деца и младежи в едно и също ЦНСТ. Смесването на деца и лица с увреждания води до много големи трудности при полагането на грижи за тях, включително и такива, свързани с половото им съзряване и с различните видове потребности.
2. Потребителите не са подготвени в достатъчна степен за преместването им в ЦНСТ, което води до прояви на агресия към персонала и към другите потребители.
3. При извършените проверки в ДДМУИ в гр. Кула, с. Гомотарци, гр. Берковица и в ДМСГД – гр. Плевен, НПМ констатира, че оценките на потребностите на децата с увреждания, извършени преди извеждането им с цел определяте на мястото, където те ще бъдат настанени, се променят непрекъснато. Това води до редица проблеми както при работата на служителите в дома, където е детето, така и на екипите на ЦНСТ, където ще бъде изведено то. Тъй като за децата с увреждания е необходима по-дълга подготовка преди преместването им, това води до психически и здравословни проблеми за самите деца.
4. При проверките в различни ЦНСТ става ясно, че полаганите здравни грижи за деца с тежки увреждания не отговарят на потребностите на децата и с това пряко се застрашават здравето и животът им. През нощта в ЦНСТ няма медицински персонал и на децата, които са на постоянна терапия, медикаментите се дават от детегледачите. Обучението за работа с деца с увреждания на персонала в ЦНСТ е недостатъчно, което противоречи на Стандарт 5 от Методическото ръководство за център за настаняване от семеен тип за деца и младежи и води до невъзможност да се реагира адекватно в кризисна ситуация и дори да се идентифицира такава.
5. Съществува тенденция за връщане на деца от ЦНСТ в домовете, от които са били изведени. Екипът на НПМ смята, че е необходимо да има ясно заложени критерии и подход при извеждането на деца в алтернативни услуги. От особена важност е извършването на адекватна оценка на потребностите на децата и психосоматичното им състояние, много добра подготовка на персонала, който ще работи с тях, и изграждането на съпътстващи услуги (пътища, болници, рехабилитационни центрове, училища, трудотерапевтични и логопедични центрове и др.) преди извеждането на децата.